TESTI PARALLELI – Nuovo dispositivo ottiene un migliore controllo della glicemia nei bambini piccoli affetti da diabete di tipo 1

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Data documento: : 17-01-2019 ultimo aggiornamento

New device achieves better blood sugar control in young children with type 1 diabetes
Nuovo dispositivo ottiene un migliore controllo della glicemia nei bambini piccoli affetti da diabete di tipo 1

An artificial pancreas could transform the management of type 1 diabetes in children aged 1 to 7, researchers say.
Alcuni ricercatori affermano che un pancreas artificiale potrebbe trasformare la gestione del diabete di tipo 1 nei bambini di età compresa tra 1 e 7 anni.

The number of people living with type 1 diabetes is increasing worldwide, particularly among young children.
Il numero di persone colpite da diabete di tipo 1 sta aumentando in tutto il mondo, in particolare tra i bambini piccoli.

According to the International Diabetes Federation, there were more than one million children with type 1 diabetes in 2017.
Secondo la Federazione Internazionale del Diabete, nel 2017 più di un milione di bambini era affetto da diabete di tipo 1.

In this disease, which cannot be prevented or cured, the immune system destroys the cells in the pancreas that produce insulin, making it impossible for the body to regulate blood sugar levels on its own.
In questa malattia, che non si può prevenire o curare, il sistema immunitario distrugge le cellule nel pancreas che producono insulina, rendendo impossibile per il corpo la regolazione autonoma dei livelli di zucchero nel sangue.

Poor management of blood sugar levels can lead to loss of eyesight, heart and kidney disease, and even loss of life if glucose levels drop too much.
Una cattiva gestione dei livelli della glicemia può portare alla perdita della vista, a malattie cardiache e renali, e persino alla morte se i livelli di glucosio si abbassano troppo.

Effective blood sugar control is therefore vital throughout the affected person’s lifetime.
Un controllo efficace della glicemia è quindi vitale nel corso dell’intera vita delle persone colpite.

This usually involves monitoring one’s glucose levels and using insulin pumps or injecting insulin, sometimes several times a day.
Solitamente questo prevede il monitoraggio dei livelli di glucosio di un soggetto e l’uso di microinfusori di insulina o di iniezioni di insulina, spesso più volte al giorno.

However, the EU-funded KidsAP project is working to transform the management of type 1 diabetes.
Tuttavia, il progetto KidsAP, finanziato dall’UE, sta lavorando per trasformare la gestione del diabete di tipo 1.

Coordinated by the University of Cambridge, the KidsAP team is testing an artificial pancreas that could improve blood sugar control in children with type 1 diabetes aged 1-7 years.
Coordinato dall’Università di Cambridge, il team di KidsAP sta testando un pancreas artificiale che potrebbe migliorare il controllo della glicemia nei bambini con diabete di tipo 1 di età compresa tra 1 e 7 sette anni.

>>>  “This type of system has not been tried before in such a young population.ò
«Questo tipo di sistema non è mai stato provato prima in una popolazione così giovane.

It could really change the landscape of treatment of young children with type 1 diabetes,” says lead researcher Prof. Roman Hovorka of the University of Cambridge in a news item posted on the ‘News Medical’ website.
Esso potrebbe davvero cambiare il panorama del trattamento de bambini piccoli con diabete di tipo 1», afferma il prof.Roman Hovorka, ricercatore principale dell’Università di Cambridge in un articolo pubblicato sul sito web «News Medical».

How does the artificial pancreas work?
Come funziona il pancreas artificiale?

The artificial pancreas is a portable medical system that has been designed to provide automated insulin delivery using digital technology.
Il pancreas artificiale è un sistema medico portatile che è stato progettato per fornire una somministrazione automatica di insulina usando la tecnologia digitale.

Taking over the particular function of a natural pancreas, it regulates the supply of insulin based on the glucose levels in the child’s body.
Prendendosi carico della funzione particolare di un pancreas naturale, esso regola la somministrazione di insulina in base ai livelli di glucosio nel corpo del bambino.

The system consists of three components:
Il sistema è formato da tre componenti:

an insulin pump, continuous glucose monitor and an Android phone to calculate the insulin dose.
una pompa di insulina, un monitoraggio continuo del glucosio e un telefono Android per calcolare la dose di insulina.

Results both promising and surprising  
Risultati sia promettenti che sorprendenti

The artificial pancreas has initially been tested in a pilot study in Germany, Luxembourg, Austria and the United Kingdom.
Il pancreas artificiale è stato inizialmente testato in uno studio pilota in Germania, Lussemburgo, Austria e Regno Unito.

Twenty-four children with type 1 diabetes were recruited to compare the system’s insulin delivery using standard-strength and diluted insulin.
Ventiquattro bambini con diabete di tipo 1 sono stati reclutati per mettere a confronto la somministrazione di insulina del sistema usando insulina con concentrazione standard e diluita.

Aged 18 months to 7 years, the children were divided into 2 groups, receiving diluted insulin for 3 weeks, followed by standard-strength insulin for another 3 weeks, or vice versa.
Di età compresa tra 18 mesi e 7 anni, i bambini sono stati suddivisi in 2 gruppi, ricevendo insulina diluita per 3 settimane e a seguire insulina con concentrazione standard per altre 3 settimane, o viceversa.

Very few glucose highs or lows were observed in the course of the pilot study.
Sono stati osservati pochissimi valori molto alti e molto bassi nel corso dello studio pilota.

Furthermore, corrective insulin injections and finger-prick blood tests were completely eliminated, showing that the system is more effective in regulating children’s blood sugar levels than treatments currently in use.
Per di più, sono state del tutto eliminate le iniezioni correttive di insulina e i test del sangue effettuati pungendo un dito, dimostrando che il sistema è maggiormente efficace nel regolare i livelli della glicemia dei bambini rispetto ai trattamenti attualmente in uso.

The study also yielded some unexpected results for the researchers.
Lo studio ha prodotto anche alcuni risultati inattesi per i ricercatori.

On the project website, they had initially hypothesised that diluted insulin would “lead to more stable glucose levels by reducing inaccuracies accentuated by delivery of minute amounts of insulin.
Sul sito web del progetto, essi avevano inizialmente ipotizzato che l’insulina diluita avrebbe «portato a livelli più stabili del glucosio mediante la riduzione delle imprecisioni accentuate dalla somministrazione di quantità molto piccole di insulina».

Instead, results showed that diluted insulin wasn’t needed at all for children using the artificial pancreas – an advantage given that standard-strength insulin is safer and more easily monitored.
Invece, i risultati hanno dimostrato che l’insulina diluita non era affatto necessaria per i bambini che utilizzavano il pancreas artificiale – un vantaggio visto che l’insulina con concentrazione standard è più sicura e più facile da monitorare.

Next, KidsAP (The artificial pancreas in children aged 1 to 7 years with type 1 diabetes) will be conducting a larger study with up to 94 children of the same age range.
In seguito, KidsAP (The artificial pancreas in children aged 1 to 7 years with type 1 diabetes) effettuerà uno studio più ampio con un massimo di 94 bambini nella stessa fascia di età.

Half of the children will be using the artificial pancreas and the other half a state-of-the-art insulin pump, in treatments lasting 12 months, to further test the device’s safety and effectiveness.
Metà dei bambini utilizzerà il pancreas artificiale e l’altra metà una pompa di insulina all’avanguardia, in trattamenti della durata di 12 mesi, per testare ulteriormente la sicurezza e l’efficacia del dispositivo.